La administración del anticuerpo monoclonal daclizumab junto
con una vacuna específica podría convertirse en una inmunoterapia eficaz frente
al cáncer de mama. Así lo muestran los resultados obtenidos en linfocitos
procedentes de un biobanco y en un ensayo clínico pequeño de un equipo
estadounidense. El fármaco redujo los niveles de células T reguladoras,
restaurando el sistema inmune. En algunas pacientes produjo una detención del
crecimiento tumoral.
La administración de daclizumab junto a una vacuna podría
mejorar en un 30 por ciento la supervivencia de las pacientes con cáncer de
mama, según un estudio que se publica en el último número de Science
Translational Medicine.
Los responsables del trabajo, coordinado por Robert
Wonderheide y James Riley, de la Universidad de Pensilvania (Estados Unidos),
partieron de la hipótesis de que daclizumab, que se emplea para evitar el
rechazo en trasplante renal, podría contribuir a reducir los niveles de células
T reguladoras, que son secuestradas por las células tumorales para evitar que
el sistema inmune haga frente al tumor. La idea era aprovechar el modo de
acción del fármaco, que se une al receptor CD25 de las células T reguladoras,
impidiendo que lo haga IL-2, la interleucina responsable de la mayoría de las
funciones que ejercen estas células.
Los investigadores comprobaron, en linfocitos de un banco
biológico, que la unión de daclizumab con el receptor CD25 no eliminaba las
células T reguladoras, sino que las forzaba a convertirse en células T
normales. Así, dejaban vía libre para que el sistema inmune funcionase
normalmente.
A continuación, el equipo llevó a cabo un pequeño ensayo
clínico, en el que se administró daclizumab a diez mujeres con cáncer de mama
metastásico, a las que se les suministró previamente una vacuna experimental
frente a este tipo de tumor.
El fármaco actuó según lo esperado, sin apenas efectos
secundarios, y la conversión de las células T se prolongó durante dos meses.
Los tumores de las pacientes no se redujeron, pero en seis de ellas dejaron de
crecer. En comparación con quienes no recibieron el medicamento, las tratadas
con daclizumab tuvieron un incremento de la supervivencia de unos siete meses.
(Sci Transl Med 2012; 4: 134ra62)
fuente: diario medico.
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