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jueves, 30 de junio de 2011

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lunes, 27 de junio de 2011

Eficacia de un triplete combinado de fármacos biológicos y quimioterapia frente al cáncer de mama HER2

La administración de los fármacos biológicos trastuzumab y bevacizumab, combinada con la quimioterapia oral capecitabina ha abierto la puerta a un aumento de la eficacia en el tratamiento del cáncer de mama HER2 positivo con metástasis. Si bien en la fase preclínica se había constatado que los tres juntos eran más eficaces que cuando actuaban por separado, faltaba confirmarlo en pacientes. En este sentido, los primeros datos positivos se han dado a conocer en la 47 Reunión Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO), que estos días se celebra en Chicago, EE.UU.

“Con este triplete las pacientes logran una tasa de respuesta superior al 70% y una supervivencia libre de progresión por encima de los 14 meses, todo ello con una buena tolerabilidad”, explica el Dr. Miguel Martín, jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital Gregorio Marañón de Madrid y principal investigador de este estudio internacional fase II, denominado MO21926.

Entre diciembre de 2008 y enero de 2010, fueron reclutados 88 pacientes con cáncer de mama avanzado a fin de determinar la eficacia y seguridad de la terapia triple, cuya elección venía justificada por investigaciones previas. “La realidad nos está demostrando que es preciso combinar biológicos con citotóxicos si queremos conseguir la máxima eficacia. En este caso se han combinado dos terapias dirigidas que habían mostrado una intensa sinergia en líneas celulares de cáncer de mama que sobreexpresan HER2. Por eso las hemos añadido a una quimioterapia oral, la capecitabina, que tiene un buen perfil de seguridad”, añade el Dr. Martín.

Según este experto, si se confirma en un estudio comparativo que esta combinación triple es igual de eficaz o mejor que las pautas estándar más tóxicas, “podríamos entonces hablar de un tratamiento prometedor, puesto que en el ensayo clínico brinda buenas respuestas en prácticamente todas las mujeres con cáncer de mama HER2 positivo, con una buena tolerancia”.

El Dr. Martín considera igualmente una ventaja el hecho de que la toxicidad de los tres fármacos no se superponga, de hecho, el éxito del triplete pasa también por el modo en que sea tolerado por las pacientes “Desde luego, es mucho mejor tolerada que otras combinaciones en uso. A diferencia de ellas, no produce alopecia ni neurotoxicidad. A esto hay que añadir que otras posibles complicaciones como mucositis o toxicidad cardiaca son muy escasas o inexistentes y la calidad de vida de las pacientes es francamente buena”.

El cáncer de mama HER2 positivo se caracteriza por la presencia de cantidades elevadas de la proteína HER2 (receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano) en la superficie de las células tumorales, lo que se denomina “positividad de HER2” y afecta al 20-25% de las mujeres con cáncer de mama.


fuente: univadis

La mortalidad en mujeres con cáncer de mama no siempre es por causa oncológica (Breast Cancer Res)

Las mujeres mayores con cáncer de mama tienen más probabilidades de morir de enfermedad cardiovascular y otras causas que por el tumor, según los resultados de un reciente estudio del que informa “Breast Cancer Research”.

Los investigadores analizaron datos de más de 60.000 mujeres de estadounidenses, a partir de los 66 años de edad, a quienes se realizó seguimiento durante al menos 12 años tras un diagnóstico de cáncer de mama.

Al término del período de seguimiento, casi la mitad de las mujeres seguían con vida. Las que murieron vivieron hasta una edad de 83 años como promedio, y más de dos tercios de ellas fallecieron por causas distintas del cáncer de mama. De hecho, la enfermedad cardiovascular mató a más mujeres que el cáncer de mama.

Las mujeres con más probabilidades de morir por cáncer de mama incluían a las que fueron diagnosticadas más jóvenes y a las que tenían un tumor de alto grado o de estatus de receptor de estrógeno negativo.

El patrón observado en las mujeres del estudio encaja con el patrón de las mujeres de la población general, en que la enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte, señalaron los investigadores.

"El cáncer es el responsable de alrededor de una cuarta parte de todas las muertes. Sin embargo, el cáncer de mama no es necesariamente una condena, y las pacientes deben cuidar su salud para reducir su riesgo de morir de enfermedad cardíaca y otras enfermedades relacionadas con la edad", señaló la autora del estudio Jennifer Patnaik, de la University of Colorado (Estados Unidos).

La atención a mujeres con cáncer de mama debe incorporar terapias multidisciplinares

En la atención del paciente oncológico, las unidades multidisciplinares (integradas por cirujanos, ginecólogos, oncólogos, radiólogos, patólogos, enfermeras, psicoterapeutas y psico-oncólogos) son esenciales, ya que contribuyen a mejorar el tratamiento y el pronóstico. Así lo señaló Roswitha Britz, miembro de la Junta Directiva de la Federación Española de Cáncer de Mama (FECMA), en el marco del Open Forum de la European Partnership for Action Against Cancer, que reunió en Madrid a profesionales de la salud, representantes políticos y asociaciones de pacientes y en el que se analizaron las estrategias actuales en materia de prevención, diagnóstico y tratamiento en cáncer.

La representante de FECMA solicitó, además, que las carteras de servicios incorporen otros aspectos sustanciales de la calidad de vida de las afectadas, tales como la asistencia psicosocial, la rehabilitación física y el control de los efectos secundarios. “Del mismo modo”, prosiguió Britz, "apoyamos todos los esfuerzos para mejorar la eficacia en los tratamientos oncológicos, sobre la base de una asistencia integral y planes terapéuticos personalizados. En este ámbito deben considerarse además los tratamientos especializados en linfedema, planes de atención que tengan en cuenta la vida después del cáncer, así como cuidados paliativos en pacientes en estadio avanzado”.

En el capítulo de los desafíos a los que se enfrenta el Sistema Nacional de Salud, Britz citó el aumento del gasto sanitario y farmacéutico, el envejecimiento de la población, la demanda de nuevos servicios, el hecho de que cada vez hay más enfermedades crónicas, el coste de los tratamientos o la incorporación de avances tecnológicos. "Estas", recalcó "son algunas de las situaciones que cuestionan la sostenibilidad del sistema y que plantean un nuevo debate: cómo mantener el nivel de eficiencia actual del sistema público de salud sin que ello suponga cambios en la gestión y en los recursos humanos y económicos". En este sentido, instó a las asociaciones de pacientes a "aportar ideas y opiniones", así como "a insistir en la sostenibilidad económica del sistema, aunque la solución no dependa en última instancia de los afectados”.


Fuente: univadis

La FDA aprueba el primer sistema tridimensional de mamografía

El primer sistema tridimensional (3-D) de mamografía ha sido aprobado por la Food and Drug Administration (FDA) de Estados Unidos

.

Selenia Dimensions System produce, en 3-D y 2-D, imágenes de rayos X de las mamas para ayudar a los médicos en la detección precoz del cáncer de mama. Según la FDA con los sistemas convencionales de mamografías de 2-D, el 10% de los pacientes requieren pruebas adicionales para determinar si las anomalías son cancerosas.

Cada año, se realizan 40 millones de mamografías en los Estados Unidos. El National Cancer Institute recomienda que este procedimiento para las mujeres mayores de 40 años, cada uno o dos años.

En las pruebas clínicas del sistema recientemente aprobado, los radiólogos han mostrado una mejora del 7% en su capacidad de distinguir las anomalías cancerígenas y no cancerígenas, en comparación con los sistemas de mamografía convencional.

Aunque este Selenia System expone a las mujeres al doble de radiación en comparación con una mamografía convencional, la FDA señala que, sin embargo, menos las mujeres tienen que repetir la prueba, evitándoles así a una exposición a la radiación adicional.


fuente: univadis

sábado, 25 de junio de 2011

Curso Ecografía Mamaria 2011 Rep. Dom.


I Curso de Ecografía Mamaria 2011
Santo Domingo República Dominicana


"dirigido para todo el caribe"


2012 enero-abril


Organiza:
Departamento de Formación Senología GG

Director del curso:
Dr. O. Guillermo Guillermo H.

Coordinador:
Dr. Edward Valdez


Dirigido a todos los médicos en general en especial a todos aquellos especialistas con ámbito de actuación en las diferentes líneas de manejo y diagnóstico de las enfermedades de la mama.
Senología / Mastología / Patología Mamaria /
Cirujanos Generales, Cirujanos Plásticos, Ginecólogos, Oncólogos, Radiologos, Sonografistas/Ecografistas, Médicos Generales y de Familia.


I
NFORMACIÓN:
829 898 5710
Correo: todoprd@gmail.com

www.senologiagg.com
www.facebook.com/senologiaGG


“Dadas las características prácticas de este curso, el número de plazas es limitado; las inscripciones se realizan por riguroso orden de solicitud”.


viernes, 24 de junio de 2011

ADENOMA PLEOMÓRFICO DE LA MAMA. REPORTE DE UN CASO

Rev Venez Oncol 2011;23(2):97-99

EFRÉN BOLÍVAR ABREU, REINA JIMÉNEZ, JOANNE SALAS, SILVIA HERNÁNDEZ, ALÍ GODOY, VICTOR ZÉNZOLA, LAURA BÉRGAMO, NELLY CARRERO, LUIS BETANCOURT, GABRIEL ROMERO, PEDRO MARTÍNEZ

SERVICIO DE PATOLOGÍA MAMARIA, INSTITUTO DE ONCOLOGÍA “DR LUIS RAZETTI”, CARACAS, VENEZUELA

RESUMEN
El adenoma pleomórfico es el tumor más frecuente de las glándulas salivales. De manera infrecuente se localiza en la mama. Para el año 2006 solo se habían publicado 69 casos en la literatura mundial. Es por esto que presentamos un caso de adenoma pleomórfico de la mama en una mujer de 81 años, la cual presentaba una lesión palpable en la mama derecha de crecimiento progresivo. Mamográficamente se trataba de una lesión nodular de bordes bien definidos con calcificaciones gruesas en su interior. La biopsia con aguja gruesa reportó adenoma pleomórfico vs. carcinoma metaplásico con diferenciación condroide. Se realizó la resección local del tumor, demostrando la presencia de un adenoma pleomórfico en la histología definitiva.

PALABRAS CLAVE: Mama, tumor, adenoma, mamografía, carcinoma, resección.

SUMMARY
The pleomorphic adenoma is the most common tumor type localized in the salivary gland and is rarely located in the breast. Until 2006, only 69 cases had been published in the world literature. That is why we present a case of pleomorphic adenoma of the breast in 81 years old woman, who had a palpable lesion in the right breast with progressive growth. Mammographically was a nodular lesion with well defined borders with coarse calcifications within. The core needle biopsy reported a pleomorphic adenoma vs. metaplastic carcinoma with a chondroid differentiation. We performed the local resection of the tumor, and we demonstrating the presence of a tumor histological report adenoma pleomorphic of the right brea
KEY WORDS: Breast, tumor, adenoma, mammography, carcinoma, resection.

INTRODUCCIÓN
El adenoma pleomórfico (tumor mixto benigno), es el tumor más frecuente de las glándulas salivales. Raramente se localiza en la mama (1). Su carácter cosmopolita ha permitido caracterizarlo con nitidez, si bien la heterogeneidad arquitectural y citológica que lo definen, condiciona en muchas ocasiones un amplio diagnóstico diferencial, principalmente con aquellas entidades constituidas por alguno de los componentes que los tumores mixtos (denominación común de los adenomas pleomórficos) albergan en su seno (2). Característicamente el tumor está compuesto por células epiteliales y mioepiteliales con un estroma mesenquimal. El diagnóstico clínico y por imágenes es difícil, y las biopsias transoperatorias por congelación tienen cierta tendencia a ser mal interpretadas como malignas. El tratamiento se basa en la resección quirúrgica de la lesión, si bien se han descrito recurrencias locales atribuibles a la técnica quirúrgica o a la no encapsulación tumoral (3).
Han sido demostradas traslocaciones cromosómicas en un 50 % - 80 % de los adenomas pleomórficos de glándulas salivales, específicamente en los cromosomas 12 y 6. Sin embargo, este fenómeno no ha sido analizado en adenoma pleomórfico de la mama (4-6).
Desde que Lecéne y col., reportara el primer caso de adenoma pleomórfico de la mama en 1906, solo han sido publicados en la literatura médica mundial 68 casos de esta entidad clínico-patológica (7).
A continuación presentamos el caso de una mujer con una lesión de crecimiento lento en la mama derecha cuyo diagnóstico patológico definitivo fue el de un adenoma pleomórfico.

CASO CLÍNICO
Paciente femenina de 81 años de edad quien consultó por presentar una tumoración palpable a nivel de mama derecha de 4 años de evolución, crecimiento progresivo. En la historia clínica refirió ser hipertensa en tratamiento. Al interrogatorio funcional no refirió síntomas adicionales a su enfermedad actual.
Al examen físico las mamas eran péndulas, simétricas, con lesión nodular palpable retro areolar, de aproximadamente 2 cm de diámetro, no dolorosa, móvil. No se palparon adenopatías axilares ni supraclaviculares. En la mama izquierda no se encontraron lesiones y en la axila y fosa supraclavicular izquierdas no se palparon adenopatías.

En la mamografía se observaba una lesión de aspecto nodular, de localización retro areolar, de bordes bien definidos, de 1,5 cm con calcificaciones en su interior, a nivel de mama derecha. Las imágenes ultrasonográficas mostraron un nódulo sólido retro areolar, hacia radial 9, con múltiples calcificaciones en su interior. Se realizó biopsia con aguja gruesa de la lesión la cual reportó adenoma pleomórfico vs., carcinoma metaplásico con diferenciación condroide.
La paciente fue llevada a quirófano realizándose resección local de la lesión a través de abordaje peri-areolar. En dicho procedimiento quirúrgico se pudo extirpar la lesión completamente. Su evolución posoperatoria fue satisfactoria. La biopsia definitiva reportó espécimen redondeado de 2 cm de diámetro bien circunscrito, de bordes definidos, superficie heterogénea, evidenciando al corte áreas calcificadas y de hemorragia reciente de aspecto heterogéneo color grisáceo. La conclusión de anatomía patológica fue adenoma pleomórfico.
DISCUSIÓN
El adenoma pleomórfico es el tumor benigno más frecuente de las glándulas salivales. Existe un tumor análogo localizado en las glándulas sudoríparas del tejido subcutáneo denominado siringoma condroide (5). Los tumores mixtos han sido reportados en localizaciones infrecuentes como paladar, seno maxilar, septum nasal, laringe, tráquea, bronquios, pulmones y glándulas lacrimales (6).
El adenoma pleomórfico de la mama es extremadamente raro. El primer caso de adenoma pleomórfico de la mama fue descrito en Francia por Lecéne y col., en 1906 (7). Smith y Taylor reportaron 9 casos e inicialmente creían que se trataba papilomas intraductales con áreas de metaplasia condroide y ósea del estroma, más que de una entidad neoplásica separada (8). Solo se han reportado 69 casos de adenoma pleomórfico.

de la mama (9). El tumor mixto benigno es una entidad infrecuente en localización mamaria que muestra una arquitectura y unos rasgos citológicos similares a los exhibidos por la misma lesión en su localización en glándulas salivales; por tanto, se trata de tumores heterogéneos constituidos por la combinación en diferente cuantía de elementos epiteliales con o sin diferenciación glandular, elementos mio-epiteliales de morfología fusiforme y una matriz condromixoide metacromática característica que puede o no presentar en su seno elementos metaplásicos benignos y calcificación (hallazgo frecuente en estudios mamográficos). Se trata de tumores de comportamiento benigno, relativamente bien delimitados aunque no encapsulados, cuya consistencia puede ser tanto gelatinosa como firme (lo más frecuente) dependiendo de cuál sea la proporción de sus distintos componentes (2).
El diagnóstico de esta entidad se realiza con el análisis de anatomía patológica porque no existe una presentación clínica patognomónica ni una característica en las imágenes que sea específica de este tipo de tumor. La punción con aguja fina juega un papel orientador importante los hallazgos citológicos son característicos así como en su localización salival. El diagnóstico diferencial de los tumores mamarios que contienen estroma óseo o mixocondroide incluye fibroadenoma, tumor phyllodes, sarcoma estromal y carcinoma con metaplasia cartilaginosa u ósea (10). El tratamiento de este tipo de lesiones es quirúrgico, realizando la resección total de la lesión para evitar recaídas locales. En muchos casos las recurrencias se deben a la no encapsulación tumoral y en otros a fallas en la técnica quirúrgica (11).

REFERENCIAS
1. Rosai J. Pleomorphic adenoma of the salivary gland and breast. En: Rosai J, editor. Ackerman’s Surgical Pathology. St Louis, Missouri: Mosby-Year Book Inc; 1996.p.240- 328.
2. Torres EFG, Torres EFO. Pleomorphic adenoma of the breast. Report of a case. Rev Esp Patol. 2007;40(4):247-249.
3. Chen KTK. Pleomorphic adenoma of the breast. Am J Clin Pathol. 1990;93:792-794.
4. Foschini MP, Reis-Filho JS, Eusebi V, Lakhani SR. Salivary gland-like tumors of the breast: Surgical and molecular pathology. J Clin Pathol. 2003;56:497-506.
5. Álvarez C, Lara H, Ysita A. Siringoma condroide. A propósito de dos casos y revisión de la bibliografía. Patología. 2010;48(2):100-104.
6. Mochinaga NT, Yatsugi S, Tomokawa T, Ishida H, Ohtani Y, Higami Y. Pleomorphic adenoma of the breast: Report of a case. Surg Today. 1997;27:278-281.
7. Lecéne P. Les tumeurs mixtes du sein, Rev Chir. 1906;33:434-449.
8. Smith HB, Taylor H. The occurrence of bone and cartilage in mammary tumors. Am J Clin Pathol. 1969;51:610-618.
9. Sato K, Ueda Y, Shimasaki M, Ozaki M, Nitta N, Chada K, et al. Pleomorphic adenoma (benign mixed tumor) of the breast: A case report and review of the literature. Pathol Res Pract. 2005;201:333-339.
10. Spagnolo DV, Shilkin KB. Breast neoplasm containing bone and cartilage. Virchow Arch [Pathol Anat]. 1983;400:287-295.
11. Moran CA, Suster S, Carter D. Benign mixed tumors pleomorphic adenomas of the breast. Am J Surg Pathol. 1990;14:913-921.



martes, 21 de junio de 2011

La OMS estima que si no se toman acciones preventivas, más de 84 millones de mujeres habrán muerto en el mundo para el año 2015 de cáncer de seno



“Cinco mujeres mueren diariamente en nuestro país por cáncer de seno y a otras nueve se les detecta la enfermedad”, detalló preocupada la estimada actriz Tania Sarabia, quien hace nueve años le ganó la batalla al cáncer de seno y actualmente recorre Venezuela junto a las asociación civil Senos Ayuda para compartir su testimonio de vida mediante su monólogo “Esa costilla de Adán estaba piche”.

“Yo me enfermé por no tener información, ahora las edades han bajado, yo no sabía que después de los 35 años uno tiene que hacerse una mamografía”, atestiguó la actriz durante una de las presentaciones de su monólogo que ofreció en Valencia, en el marco de la “Ruta Rosada”, jornada que -por segundo año consecutivo- se realiza en todo el país, con el apoyo de los voluntarios de Kraft Foods Venezuela, quienes durante más de diez horas multiplicaron información preventiva contra el cáncer de mama y atendieron las inquietudes de las decenas de mujeres que se acercaron hasta el stand de Senos Ayuda.

Lo impactante es que la mayoría de quienes se acercaron a contribuir con la causa tiene algún conocido con cáncer, corroborándose así la información que Tania reveló en su monólogo: El cáncer del cuello uterino y el cáncer de seno son las dos primeras causas de muerte de las mujeres de nuestro país.

Un “incómodo” chequeo que puede salvarle la vida

Con anécdotas jocosas, la actriz recordó lo “desagradable” que es ir al mastólogo o al ginecólogo, pero enfatizó en que -además de que “no queda de otra”- esa visita al médico sólo dura una mañana, pero puede evitar que “pasemos dos años ó más tiempo curándonos un cáncer”.

La actriz se llevó sonrisas y lágrimas, pero sobre todo sembró esperanzas a las cientos de mujeres carabobeñas que se beneficiaron esta actividad, en la que como ya es tradición participaron los voluntarios de Kraft Foods Venezuela, cuyos miembros superan los 500 trabajadores en todo el país, quienes sirven de multiplicadores en la prevención del cáncer de mama y que en paralelo adelantan otras iniciativas de prevención que benefician a las comunidades menos favorecidas de Valencia, Barquisimeto y Caracas.

Afrontar el cáncer de seno desde la prevención es una decisión que puede tomarse ahora mismo, compartiendo esta información quizás esté salvando una vida. Divulgue entre sus seres queridos la importancia del diagnóstico precoz. Recuerde que “los tenga como los tenga, lo importante son unos senos sanos”, tal como tal como lo reza el lema de Senos Ayuda.






fuente: analitica

Reconstruyen mamas en el CHUS sin dejar cicatrices

Cada día se detecta un caso de cáncer de mama en el área sanitaria de Santiago. La buena noticia es que hay más de un 82% de supervivencia global. A esta cara de la moneda se suma ahora una nueva técnica quirúrgica que acaba de implantar en Galicia el Complejo Hospitalario Universitario de Santiago (CHUS), y que prácticamente borra las cicatrices que deja la reconstrucción mamaria.

Esta novedosa técnica fue presentada ayer a los profesionales del complejo hospitalario, que pudieron presenciar todo el proceso de esta técnica mínimamente agresiva desde el mismo bloque quirúrgico.

En el quirófano estuvieron la doctora Ana Calvache, responsable de la unidad de Mama del servicio de Cirugía General del CHUS, y como cirujano invitado, el doctor Antonio Güemes, del hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza.

Esta técnica poco agresiva tiene como novedad el hecho de realizar la reconstrucción de la mama con apoyo endoscópico, técnica que hasta ahora sólo se utilizaba en rodilla o abdomen, y que supone dejar una mínima cicatriz, casi invisible, en las operadas.

"La técnica que utilizábamos hasta ahora se centraba en extraer músculo de la espalda para rellenar el hueco dejado por el tumor en la mama, lo que suponía hacer una incisión que dejaba una cicatriz que ocupaba prácticamente media espalda. Ahora, ayudados por la técnica de la endoscopia podemos no sólo practicar una mínima incisión, sino que lo hacemos por una única vía. Por delante se extrae el tumor y por detrás el colgajo de músculo", explicó a este diario la doctora Ana Calvache.

La especialista del CHUS indicó que además de que la incisión es pequeña, ésta se hace en el costado, justo debajo de la axila, "por lo que la cicatriz es prácticamente invisible".

Tras la sesión Resección de tumor mamario y reconstrucción con miniflap de músculo dorsal ancho mediante puerto único: una variante de cirugía mamaria sin cicatrices visibles que se realizó en el Clínico, para el próximo lunes está prevista otra sesión similar, aunque en esta ocasión se expondrá una nueva técnica quirúrgica mínimamente invasiva para tumor rectal, y que también acaba de implantarse en el CHUS.

La sesión Resección transanal mediante puerto único: una alternativa al TEM convencional, se desarrollará con la misma estructura que la de ayer: a primera hora habrá la presentación de casos clínicos para después dar paso a la cirugía en directo. Alrededor de las 13.00 habrá una sesión teórica y otra de debate a partir de las dos de la tarde.

Ramón Cantero, de la unidad de Coloproctología del hospital Infanta Sofía de Madrid, asistirá como cirujano invitado y estará acompañado por los doctores Ríos y Paredes, del servicio de Cirugía del CHUS.

Esta técnica reúne dos ventajas: utilizar el instrumental que se emplea para una cirugía laparoscópica, en este caso, desde el abdomen y empleando el ano como punto de entrada, evitando una cirugía abierta, y también permite extirpar tumores altos, a más de 10 centímetros del ano, con acceso muy complicado.







Una medida que evitó 21 casos de cáncer

¿En que consistió el estudio MAP.3?
El estudio MAP.3 evaluó a 4.560 mujeres de más de 35 años postmenopáusicas que debían de cumplir al menos un requisito: ser mayores de 60 años, tener alteraciones en la mama precursoras de cáncer o haber sufrido la extirpación de una mama por un carcinoma muy precoz. Otro rquisito era tener un resultado en la escala de Gail [un sistema para calcular, a partir de varias preguntas, el riesgo de cáncer de mama] mayor que 1,66%, lo que equivale a un 2% de posibilidades de desarrollar un tumor maligno en la mama en los siguientes cinco años. A la mitad de las participantes, se les facilitó un placebo, que tuvieron que tomar cinco años. Al resto, el medicamento. Cuando las mujeres llevaban ya tres años, empezó el análisis.

¿Cuáles fueron los resultados?
En el grupo asignado al fármaco se detectaron 11 cánceres invasivos, mientras que en el que tomó placebo, la cifra ascendió a 32, lo que supone un 65% más de casos de cáncer. Además, según adelantó ayer el investigador principal (según datos no publicados), en el grupo medicado no se detectaron cáncer positivos a la proteína HER-2, los que suelen tener peor pronóstico.

¿Qué pasará tras este estudio?
Es difícil predecir qué va a pasar, pero está claro que los resultados del estudio abren el debate sobre si las mujeres sanas con riesgo de padecer cáncer de mama (todas las occidentales mayores de 60 años, además de algunas más jóvenes con otros factores de riesgo) deben medicarse preventivamente contra el cáncer. Hasta ahora, la extirpación de las mamas es la única medida de prevención.

fuente: publico

Existen anormalidades en los pezones que requieren de un cirujano plástico.

Nos ilustra sobre el tema el Dr. Rubén Espínola,.

-¿Qué tipo de anormalidades en cuanto a su forma pueden presentar los pezones en la mujer?

-Existen una serie de problemas y situaciones de índole anatómico, estructural y de forma que afectan a la aureola y pezones de los senos en la mujer de manera particular que hacen que ellas no se sientan cómodas ni a gusto con el aspecto que presentan sus pechos, como ser las aureolas y pezones de gran tamaño, aureolas asimétricas, es decir, diferentes una de la otra en cuanto a su posición, tamaño y forma, pezones invaginados, atelia y falta de aureola y pezón tras una mastectomia.

–¿Qué es la atelia, doctor?

-La atelia es la ausencia congénita de los pezones, es decir, anormalidad que se tiene desde el nacimiento.

–¿Cómo se presentan los pezones invaginados?

-También llamados como pezones umbilicados o invertidos, siendo una de las situaciones mas frecuentes, en la que da la impresión de que no existen los pezones, cosa que no ocurre, sino más bien que estos se hallan invaginados, pues la glándula mamaria tira de ellos para dentro, como consecuencia de que los canales mamarios que conectan el pezón a la glándula se acortan a veces por razones desconocidas, dando así el efecto de pezón invertido.

-¿Cuáles son las causas por las que muchas mujeres desarrollan pezones o aureolas muy grandes?
-El ensanchamiento de las aureolas así como el agrandamiento de los correspondientes pezones generalmente ocurre después del amamantamiento, lo suelen presentar las mujeres con senos exuberantes, obesas así como también pueden ser hereditarias y poder desarrollarse en la tercera edad, siendo así uno de los signos de envejecimiento en esta parte del cuerpo.

–¿Cuál sería el tratamiento para corregir estas anormalidades?

-La mayoría de las pacientes que consultan por este problema lo hacen por razones meramente estéticas y en edad sexualmente activa por lo general, y el único tratamiento para corregirlas es el quirúrgico por medio de técnicas reconstructivas en la cual se busca mejorar la forma del complejo aureola pezón.

–¿Qué tipo de anestesia se utiliza para estas cirugías?

-Si vamos a abocarnos en corregir solamente estos defectos y en vista de que el procedimiento quirúrgico es sencillo, mínimamente invasivo y superficial lo realizamos en la generalidad de los casos solo con anestesia local, pero es muy habitual que muchas mujeres aprovechan la corrección de estos defectos, al realizarse otras cirugías en los senos, como ser en la colocación de implantes mamarios, reducciones mamarias o levantamiento conocida como mastopexia y en los cuales obviamente cambia la conducta anestésica.

–¿Se puede volver a amamantar después de haber tenido este tipo de cirugías?

-Los mecanismos de producción de leche materna no se ven afectados con estas cirugías correctivas en vista que la glándula mamaria y los conductos de leche permanecen intactos, por consiguiente la mujer podrá tener un amamantamiento normal sin complicaciones en el futuro.

–En cuanto a la sensibilidad de los senos, ¿puede llegar a alterarse?

-Todo depende del tipo de cirugía que se haya realizado para determinar el grado de afectación de la sensibilidad, pero es muy común de que puedan aumentar o disminuir de acuerdo a cada paciente y generalmente ocurre de manera temporal, recuperándose posteriormente de manera paulatina.

fuente: diario popular

Glándula mamaria, capaz de desarrollar tumor maligno tanto en hombre como en mujeres

Durante el 2010, el Instituto Nacional del Cáncer de Estados Unidos se detectó dos mil casos de cáncer de mama en varones

Durante el 2010, el Instituto Nacional del Cáncer de Estados Unidos se detectó dos mil casos de cáncer de mama en varones


Siendo que el cáncer es una de las primeras causas de muerte en las mujeres, este tumor también se hace presente en los hombres.

Durante el 2010, el Instituto Nacional del Cáncer de Estados Unidos se detectó dos mil casos de cáncer de mama en varones, dando como resultado 400 fallecimientos.

Se desconocen las causas que genere el cáncer en los hombres, sin embargo aquellos que cuenten con el Síndrome de Klinefelter (un cromosoma X extra, que solo se da en hombres) son los que tienen mayor riesgo de presentar este padecimiento.

Aunque el diagnóstico y el tratamiento es similar para los varones, pero la respuesta emocional es devastadora para ellos, incluso se llegan a aislar, se sienten incómodos, hasta extraños de padecer cáncer de mamá.

Para tener un diagnóstico efectivo se requiere de biopsia y un tratamiento para extirpar el tumor, si este llegara a ser agresivo, se determinara que tan necesario es la quimioterapia.


fuente: periodico digital

La glándula mamaria como estructura endocrina

Doctor Héctor A. Gómez Vidrio

La maduración o desarrollo mamario está comprendido dentro del desarrollo sexual de una mujer y para llevar a cabo el análisis de sus cambios evolutivos, se han descrito cinco etapas o estadios de maduración sexual que son:

1.- Una etapa prepuberal inicial en la cual no existen datos sugestivos de maduración.

2.- El tejido glandular inicia su crecimiento presentándose una ligera elevación del contorno del busto, aumentando en su diámetro la aureola mamaria, aconteciendo generalmente en forma unilateral pudiendo transcurrir hasta seis meses para que la otra glándula presente este estadio. Además, al mismo tiempo las terminaciones nerviosas se desarrollan en la superficie del tejido mamario y en la piel, por lo que las niñas refieren sensación de molestia o incluso de dolor ante estímulos de presión o cambios bruscos de humedad o temperatura.

3.- Diferenciación del pezón que adquiere coloración más oscura que la piel circundante y la aureola aumentando su crecimiento.

4.- En esta etapa se produce importante crecimiento de la aureola así como de su pigmentación o coloración oscura, aumentando su diámetro y presentando la aparición de los llamados corpúsculos de Morgagni. El volumen del busto inicia su crecimiento mas acelerado.

5.- Durante esta etapa disminuye el crecimiento de la areola, adquiriendo las proporciones finales entre ella y el pezón.

El busto continúa aumentando de volumen hasta por uno a tres años. Es de advertir como dato importante que el volumen del busto no está relacionado con su capacidad de maduración y de funcionalidad estando regulado por características genéticas de sus antecesores familiares así como por el estado nutricional de la niña a partir de los siete u ocho años de edad. Este desarrollo mamario así como su funcionalidad depende básicamente del estímulo provocado por la secreción hormonal por parte, principalmente, de los ovarios y secundariamente de las glándulas suprarrenales estableciéndose un índice proporcional entre las hormonas estrogénicas que favorecen el desarrollo mamario y las hormonas androgénicas que lo inhiben.

La función básica de la glándula mamaria consiste en llevar a cabo el proceso de la lactogénesis y por consecuencia de la lactación. La lactogénesis en un proceso muy complejo que requiere de una singular regulación endocrina que actúa sobre la glándula mamaria. El desarrollo de los conductos mamarios o galactóforos se produce a expensas de la acción de los estrógenos, pero contando además con la participación de otras hormonas como son la hormona de crecimiento secretada por la glándula hipófisis y del cortisol, hormona secretada por la corteza de las glándulas suprarrenales.

Por otra parte, el desarrollo de los alveolos lobulares requiere de la acción hormonal de los estrógenos y de la progesterona secretadas por los ovarios, pero además con la participación de la prolactina también secretada por la glándula hipófisis.

La concentración de las proteínas de la leche materna, fundamentalmente caseína y lactoalbumina, así como de las grasas, son reguladas por la acción hormonal de la prolactina, la hormona de crecimiento, la insulina (secretada por el páncreas) y el cortisol.

Las hormonas tiroideas también intervienen en el desarrollo mamario. Como comprenderemos, el desarrollo y crecimiento de las glándulas mamarias, así como el grado de su funcionalidad depende estrictamente del estímulo o freno provocado por la acción de las muy diferentes hormonas, por lo que en las enfermedades desarrolladas a nivel mamario, debe siempre tomarse en cuenta tanto para el diagnóstico como para su tratamiento, el factor hormonal. Al crecimiento de la glándula mamaria en el varón o en la niña con anterioridad a la edad de desarrollo normal, le llamamos ginecomastia y representa un desequilibrio homeostático hormonal entre las hormonas estrogénicas (feminoides) y androgénicas (masculinoides).

Cuando aparece la ginecomastia siempre es necesario aclarar el diagnóstico ya que puede ser transitoria como en el recién nacido o en la pubertad, pero en la etapa prepuberal puede deberse a tumores testiculares o de glándulas suprarrenales.

Médico jefe del servicio de endocrinología del antiguo hospital civil de guadalajara fray antonio alcalde.

Profesor de la clínica de endocrinología en la carrera de medicina del cucs de la UdeG.

fuente: oem

Una cirugía experimental podría curar el linfedema

The New York Times


NUEVA YORK.- Destacados cirujanos plásticos de los Estados Unidos se encontraron en Manhattan el mes pasado para observar una cirugía experimental que podría curar el linfedema, una complicación seria del tratamiento del cáncer de mama.

La doctora Corinne Becker, que desarrolló el procedimiento, obtuvo nódulos linfáticos de las ingles de una paciente para trasplantárselos a la axila, de donde los nódulos habían sido removidos durante el tratamiento oncológico.

" Voilà ! -exclamó frente a sus colegas, mientras frotaba un pequeño trozo de tejido entre el pulgar y las puntas de sus otros dedos para detectar la presencia de esos pequeños nódulos con forma de perla-. Miren lo que hay acá: un hermoso nódulo."

Ella advirtió que extraer demasiado tejido podría dañar a la paciente, e incluso causar linfedema en otro miembro. "Es mejor no ser gourmand , agresivo", agregó.

Este procedimiento innovador, llamado "transferencia autóloga de nódulos vascularizados", se utiliza para tratar el linfedema, un efecto colateral habitual del tratamiento de cáncer de mama. Se cree que la remoción de los nódulos linfáticos axilares cercanos a la mama afectan la dispersión del tumor, aunque nuevas investigaciones sugieren que esto puede ser evitado en muchos casos. La pérdida de los nódulos linfáticos frecuentemente conduce a la hinchazón crónica y al dolor en el brazo.

En la nueva cirugía experimental, los nódulos faltantes son reemplazados por un puñado de nódulos nuevos trasplantados de otro lugar del organismo del paciente. Si todo va de acuerdo con el plan, los nódulos se asientan en la nueva ubicación y se conectan con vasos linfáticos para comenzar a realizar su trabajo filtrando los desechos y drenando el líquido que se acumuló en el brazo.

Pero la operación es controvertida y no está libre de riesgo, y a pesar de que se informó que había curado a algunas pacientes y mejorado a otras, casi no se practica en los Estados Unidos. Incluso sus defensores dicen que debería reservarse para las pacientes que no responden al tratamiento convencional.

Una afección subvalorada
El primer estudio randomizado sobre su efectividad está comenzando a realizarse, dirigido por la doctora Constance Chen, cirujana plástica neoyorquina que se especializa en cirugía reconstructiva de la mama utilizando tejido de la propia paciente.

Incluso en ausencia de buenos datos, sin embargo, la demanda de este procedimiento irá aumentando. En los EE.UU., más de dos millones de mujeres han sido tratadas por cáncer de mama, y algunos estudios sugieren que el linfedema se desarrolla dentro de los cinco años posteriores al tratamiento en alrededor del 40% de las mujeres que pasaron por una cirugía de mama.

Aunque la condición puede tratarse con cuidado constante y terapia física, con frecuencia restringe gravemente la actividad y generalmente se la considera incurable.

En ausencia de mejores datos, acerca de los beneficios de la transferencia de nódulos linfáticos, sin embargo, los seguros médicos pueden mostrarse renuentes a cubrir el procedimiento, que implica cirugía microvascular compleja y cara para la conexión de vasos sanguíneos diminutos.

"Es bastante coherente: alguien sacó los nódulos linfáticos y usted los repone -dijo el doctor Babak Mehrara, cirujano plástico reconstructivo del Memorial Sloan-Kettering Hospital, en Manhattan-. El problema es que parte de la ciencia que está detrás del procedimiento no lo respalda. Probablemente, funciona para algunas personas y para otras, no."

Antes de transferir los nódulos a su nueva ubicación, la doctora Becker quita agresivamente el tejido cicatrizal que está debajo del brazo, que puede estar obstruyendo los canales linfáticos y previniendo la circulación de fluidos. Ese es uno de los aspectos más riesgosos de la cirugía, porque podría afectar a los nervios y los vasos sanguíneos del brazo.

"Estamos preocupados de que si una persona ya tiene una cirugía linfática comprometida, uno podría hacerle más daño si vuelve a operar. Siempre decimos que cuanta menos cirugía, mejor", dijo Saskia Thiadens, directora ejecutiva de la Red Nacional de Linfedema.

Pero agregó: "Obviamente, estamos ansiosos de saber cuáles son los resultados".

Chen, que coorganizó el simposio con la participación de Becker y el doctor Joshua L. Levine, director de los servicios reconstructivos del New York Eye and Ear Infirmary, coincide que se necesita más evidencia científica. Pero es optimista en cuanto a que la cirugía será beneficiosa para las pacientes y subraya que las consecuencias penosas del linfedema no han sido adecuadamente apreciadas por la comunidad médica.

"El tratamiento del linfedema no termina -dijo Chen said-. Muchas mujeres dicen que tratarlo es aún peor que aceptar el cáncer de mama, porque se trata de un problema que las afecta en su vida diaria."


18.712
Nuevos casos de cáncer
Según el Instituto Nacional del Cáncer, los tumores mamarios afectan a 74 de cada 100.000 argentinas.
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25%
Desarrollará un linfedema
Los factores de riesgo de esta complicación son el número de ganglios extirpados y el uso de radioterapia.
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75%
Ocurre a partir de los 6 meses
Uno de cada cuatro casos de linfedema aparece entre los 6 meses y los 2 años de la operación.
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fuente: la nacion

¿Una pastilla para prevenir el cáncer?

Es una creencia general que el cáncer de mama se puede prevenir gracias a los programas de aplicación masiva de mamografías a mujeres a partir de los 45 o 50 años. Sin embargo, lo que en realidad se promueve con este tipo de vigilancia no es acabar con el tumor femenino más común se calcula que se diagnostican alrededor de 20.000 casos anuales en España, sino detectarlo precozmente para evitar que sea mortal.

Ahora, un estudio ha revolucionado el concepto de prevención del cáncer de mama. Por primera vez, se ha demostrado que la administración diaria de un comprimido exemestano durante al menos tres años, disminuye los casos de la enfermedad en un 65%. El trabajo ha sido bendecido por la ciencia médica, como lo demuestra su publicación en la prestigiosa New England Journal of Medicine (NEJM) pero, a la vez, abre el debate sobre numerosas cuestiones: ¿Se debe medicar diariamente a mujeres sanas para evitar un caso de cáncer por cada 25 mujeres que tomen el fármaco? ¿Debería generalizarse esta práctica o limitarse sólo a los grupos de más riesgo de padecer la enfermedad? ¿Quién lo pagaría?

"Las mamografías no evitan los nuevos casos, aunque se detecten antes
Tratamiento de tres años "

El especialista del Hospital General de Massachusetts (EEUU) Paul Goss, autor principal del trabajo que contó con una importante participación española, presentó ayer el estudio en la reunión anual del Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (GEICAM), que se celebra en Madrid. Su apuesta personal: todas las mujeres mayores de 60 años deberían al menos empezar a tomar el medicamento y, si en tres meses lo toleran bien (como lo han hecho la mayoría de las participantes en el estudio), seguir con el tratamiento (una pastilla diaria) al menos tres años.

El coordinador de la parte española, el oncólogo del Hospital Nuestra Señora de Sonsoles de Ávila José Enrique Alés, reconoce que no sabe "lo que pasará" pero anuncia: "Trabajaremos para explorar el beneficio en la población general, para que llegue, y podamos ahorrarnos el mayor número de casos de cáncer".

"El autor del estudio apuesta por el consumo masivo en mujeres mayores"

A pesar de su apuesta personal por el uso amplio del medicamento que, actualmente, sólo está aprobado para mujeres que ya han tenido un primer cáncer de mama, Goss cree que, a la hora de la verdad, sólo usarán el fármaco de forma preventiva las mujeres que presenten alteraciones en la mama con riesgo de convertirse en cáncer, pero que aún no lo sea. "Eso es lo que creo que va a pasar, pero no lo que debería pasar", insiste el oncólogo, que define el mecanismo de acción del fármaco como "una forma de dar la vuelta al reloj, de poner la cuenta a cero después de toda una vida en la que los hábitos han hecho aumentar tu riesgo de cáncer de mama". Según sus cálculos, si en España se medicaran todas las mujeres aptas, se evitarían entre 10.000 y 12.000 casos de cáncer de mama al año.

El jefe de Oncología Médica de Hospital Gregorio Marañón de Madrid, Miguel Martín, opina que se debería "empezar ya" a discutir con mujeres de riesgo el uso del fármaco. "El estudio es impecable y llevamos años utilizando el exemestano; sabemos que es muy seguro". Cuando el estudio se presentó en el congreso anual de la Sociedad Estadounidense de Oncología Médica (ASCO), una de las principales críticas se refirió al poco tiempo de seguimiento (tres años) de las participantes. Goss considera que esto se justifica por la cantidad de estudios que se han realizado con el fármaco para prevenir recaídas de un primer cáncer de mama. Según sus datos, en mujeres que usaron el fármaco para evitar un segundo cáncer, el efecto protector duraba al menos 10 años después de dejar de tomar la pastilla durante cinco. Con respecto a las críticas, para Goss lo más importante de este estudio "que es un experimento, no demuestra ningún concepto", es que "abre un debate" y que se ha "subido el volumen" sobre un asunto que "cambiará el curso de la prevención del cáncer de mama".

La práctica ausencia de efectos secundarios destacables entre las mujeres que tomaron exemestano frente a las asignada a placebo es uno de los puntos fuertes del trabajo y lo que lo hace especialmente novedoso, ya que la estrategia de intentar frenar el cáncer con medicamentos no es nueva. De hecho, hay dos medicamentos aprobados para ello raloxifeno y tamoxifeno que, sin embargo, apenas se utilizan en la práctica, ya que aumentan el riesgo de eventos cardiovasculares y otros tipos de cáncer, algo que no ha hecho el exemestano que, además, puede no ser el único fármaco que tenga este tipo de efecto protector. De hecho, Goss menciona el estudio IBIS-II, un trabajo británico muy similar al suyo, que compara la administración de anastrozol un fármaco de la misma familia que el exemestano, cuyos resultados "podrían ir en la misma línea".

"Entre sus puntos fuertes, los escasos efectos secundarios Financiado por la industria "

El trabajo del NEJM ha sido financiado por el fabricante de exemestano, Pfizer. Sin embargo, según los autores, es altamente improbable que esta empresa se beneficiara de una probable generalización del consumo del fármaco, por una sencilla razón: la patente del medicamento acaba de concluir en EEUU y está a punto de hacerlo en España, donde ya hay autorizados más de 10 versiones genéricas del producto, lo que implica una bajada de precio radical.

Así, según Gloss, el precio del tratamiento anual en EEUU rondaría los 600 dólares. En España, con la versión de marca, Aromasil, costaría ahora 2.000 euros, pero la cifra se supone que se reducirá a más de la mitad. La pregunta obvia tras la presentación de estos datos es si los médicos empezarán a recetar el fármaco a mujeres en riesgo de tener la enfermedad, un concepto que, según los autores del estudio, se puede aplicar a toda mujer mayor de 60 años. "Sé que suena como una medida radical", apuntó Goss, "pero tienen un mayor riesgo de cáncer de mama que una mujer de otra parte del mundo".

"Aún está pendiente saber quién pagaría el tratamiento"

Una visión discordante la aporta el presidente de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), Emilio Alba. "El estudio es impecable, pero así como la reducción relativa del riesgo es muy alta, no lo es tanto la absoluta; es decir, el número de casos de cáncer de mama es bajo en los dos grupos, por lo que no sé si se debería aplicar a todas las mujeres".

"Según los datos del estudio, se evitaría el mismo número de casos de cáncer que accidentes cardiovasculares se evitan con las estatinas", comenta por su parte Miguel Martín. Alés afirma: "El dato es incontrovertible, pero tenemos que hacer la digestión del estudio. La eficacia es buena y la seguridad también, lo que determinará la tolerabilidad; es decir si, en el caso de que lo recomendáramos, las mujeres lo tomarían".

Eso sí, el uso de exemestano para la prevención del cáncer supondría utilizarlo fuera de su indicación por lo que, según la ley, no podría recomendarse ni ser financiado.

fuente: publico

unidad de exploración del cáncer de mama en el Hospital da Costa de Burela

Hoy comenzará a funcionar la unidad fija de exploración del cáncer de mama en el Hospital da Costa de Burela. De esta forma se cumple con lo anunciado por la conselleira de Sanidade, Pilar Farjas, en su última visita al centro, con motivo de la celebración de los actos del 25 aniversario. Las primeras mujeres citadas por el Programa de Detección Precoz do Cancro de Mama para acudir a esta unidad son de Trabada. Todas están citadas en horario de tarde y podrán hacer uso del servicio de autobús gratuito para acudir a la cita.



Según las previsiones de la consellería, en esta unidad podrán ser atendidas más de 9.000 mujeres mariñanas: 450 de Barreiros, 1.313 de Foz, 377 de Xove, 728 de Cervo, 1.098 de Burela, 1.936 de Viveiro, 317 de O Valadouro, 269 de Alfoz, 185 de Trabada, 575 de Mondoñedo, 358 de Lourenzá, 1.123 de Ribadeo, 164 de Ourol y 275 de O Vicedo.



Desde la consellería insisten en que la puesta en marcha de esta nueva unidad, que está emplazada en las dependencias del servicio de radiodiagnóstico, permitirá ofrecer un servicio de mayor calidad, mayor confort e intimidad para las pacientes. «A Consellería de Sanidade e o Sergas ratifican a súa aposta para facer posible a ampliación da carteira de servizos e a potenciación deste centro hospitalario», explican.



En este sentido, la consellería también implantará este año «vías rápidas de atención ao cancro de mama e de próstata, que se sumarán ás vías rápidas xa implantadas de cancro otorrinolaringolóxico e colo-rectal, e o proceso de insuficiencia cardíaca».



fuente: la voz de galicia

Analí Cabrera y su lucha contra el cáncer de mama

El tumor no solo afectaba su seno, sino también el pulmón, por lo que ´Chelita´ tuvo que seguir un intensivo tratamiento de quimioterapia que fue debilitándola aún más.


La recordada actriz nacional Analí Cabrera falleció esta mañana a los 52 años de edad, a consecuencia del cáncer de mama que padecía y que fue acabando con su vida desde el 2007.

Este mal empezó a afectar otros órganos, como el pulmón y a deteriorar significativamente su salud. Sin embargo, ella no se cansó de luchar y de tener una enorme sonrisa en su rostro, tal como se inició en el mundo del espectáculo.

En marzo de este año, ‘Chelita’ sufrió una fuerte recaída que hizo que sea internada de emergencia en el Hospital Rebagliati.

En esa oportunidad, su pareja, Havier Arboleda, indicó que “llevé a Analí a emergencia por un cuadro de deshidratación” y agregó que ella “sigue un tratamiento alternativo porque la quimioterapia destruye las células malignas pero también las benignas".

Este tratamiento que le limpiaba los órganos, demandó que permanezca en ayunas, o que solo coma frutas y agua, por lo que bajó considerablemente de peso.

Con el pasar de los días, su estado se volvió estable y pudo abandonar el hospital para regresar a su hogar, donde esta mañana, a las 5:20, su corazón dejó de latir.





fuente: rpp

La mama normal, la sana, es una gran desconocida"



Entrevista al Dr. Prats Esteve


El doctor Prats (Barcelona, 1943) está considerado como una de las eminencias a nivel mundial en el campo de la Senología. Tras una larga trayectoria profesional, actualmente es profesor de Cirugía en la Universidad de Barcelona y ejerce en el Centro de Diagnóstico de las Afecciones Mamarias y en la Unidad de Senología de la Clínica Planas. Fue fundador de la Sociedad Española de Senología, entidad de la que recibió la Medalla de Oro el año pasado. También es presidente honorario de la sociedad a nivel internacional.
MARÍA LÓPEZ - VIGO El doctor Prats, con una amplia experiencia profesional en el campo de la Senología, interviene hoy en Vigo en un encuentro profesional que reúne a 150 médicos y enfermeras, y que este año organiza Gonzalo de Castro, cirujano de la única Unidad de Patología Mamaria de Galicia, en el Meixoeiro.

–Se encarga de la conferencia magistral de la Reunión de Patología Mamaria. ¿Qué mensaje quiere transmitir?

–El título dice: “De la mama enferma a la Senología: un camino apasionante”. Esto parece un poco raro, pero es que la Senología estudia la mama normal y la enferma, con la idea de que si no conocemos lo normal, mal comprenderemos cuando se vuelve patológica. La mama es un órgano muy peculiar y hay que tratarlo con un enfoque humanista.

–Con las técnicas que existen hoy en día para diagnosticar y tratar el cáncer de mama, ¿qué porcentaje de mujeres se cura?

–Esto no gusta mucho en el concepto de la Senología. Los avances científicos ahora se aglomeran tanto que hay quien puede llegar a creer que ya lo tenemos todo solucionado, y es un camino en el que aún no hemos llegado a la meta.

–Todavía queda mucho por recorrer...

–Aún no sabemos si mucho o poco, pero queda por recorrer, porque estos enormes avances van aumentando el número de curaciones, pero aún hay pacientes que no se pueden curar. El mensaje ha de ser que se trata de un camino en el que aún no hemos llegado a la meta. Es un camino además difícil, y hay que entusiasmarse para seguirlo.

–Se refiere a los tumores de mama.

–A todo, porque hay otros muchos aspectos de la mama normal y de las enfermedades benignas, que también estamos en ello. La mama normal es una gran desconocida.

–¿Entre las mujeres?

–Los médicos investigamos poco y las mujeres la desconocen. Hicimos una encuesta sobre los conocimientos de las mujeres de su propia mama. Yo ya pensaba que las mujeres y los médicos conocíamos poco, y la encuesta me dio la razón. Hay toda una serie de aspectos... Ya no digamos el sujetador: el 70% de las mujeres no lleva la talla y la copa que le corresponde. Muchas pacientes vienen a consulta con dolores y son debido al sujetador. Preguntas por ejemplo como cuántos orificios hay en el pezón para salir la leche... Son entre doce y catorce. Y muchas otras cosas que se desconocen. .

–Cree que para conocer la mama enferma hay que conocer la sana.

–Sí, y muchas otras cosas. Ahora salen publicadas cosas raras que supuestamente producen cáncer de mama, como los teléfonos móviles, que aunque con la mama no se han metido, ya se había dicho antes. Esas cosas desinforman a las mujeres, les crean angustia.

–Pero es cierto que cada vez se detectan más casos de cáncer de mama y en estadios más precoces.

–Cada vez tenemos mejores tratamientos, menos mutilantes y se curan más pacientes, pero aún no hemos llegado al final. También, por otra parte, hay más cánceres de mama, aumenta la incidencia, pero también la supervivencia. ¿Y por qué cada vez hay más casos? Ni los teléfonos móviles, ni los desodorantes...

–¿Por qué?

–Hay muchas posibilidades. Hay más agresiones a las células. Seguramente llegaremos a la conclusión de que el cáncer es una alteración de los genes.

–¿Qué factores de riesgo tienen estos tumores, aparte del componente genético?

–Con reconocimiento científico, solo el riesgo genético (presente entre un 5 y un 10% de los cánceres de mama), la historia familiar y el riesgo histológico. El principal factor de riesgo es ser mujer [sonríe], porque el hombre solo representa el 1,5%. Otro aspecto importante es la edad. En España tenemos en todas partes campañas de prevención que acaban a los 65 o a los 70 años, y las mujeres ya no son convocadas y se piensan que no pueden desarrollar la enfermedad. Y no. El riesgo aumenta con la edad. Pero lo demás, si tener más o menos niños, si darles el pecho o no, tomar tratamientos hormonales moderados y regulados, desodorantes,... Todos estos factores no son útiles para nada y no deben preocupar a las personas.






fuente: faro de vigo

Unidad de patología mamaria

Por un tratamiento integral del cáncer de mama.

- El futuro en el diagnóstico y tratamiento en el cáncer de mama pasa indiscutiblemente por la formación de una Unidad de patología mamaria multidisciplinar en la que exista el consenso entre los especialistas que la integren, según el Dr. José María Román, director de la Unidad de Patología Mamaria del Hospital Clínico San Carlos y responsable de la Unidad de Patología de la Mama de la Clínica Tambre.

- Cirujanos, ginecólogos, especialistas en Medicina Nuclear, oncólogos médicos y radioterápicos se reúnen en la Clínica Tambre con el objetivo de actualizar el abordaje del tratamiento del cáncer de mama.

El cáncer de mama es el tumor más frecuente en la mujer. En España, cada año se diagnostican 66 nuevos casos por cada 100.000 mujeres. Una de cada 8 mujeres se verá afecta; de ellas la mitad se curará, el 30% fallecerá y el 20% presentará recurrencias sucesivas que exigirá varios tratamientos combinados.
Durante la última década hemos asistido al nacimiento de un área específica para el tratamiento de las pacientes con cáncer de mama con nuevas tecnologías y habilidades quirúrgicas que ofrece muchas ventajas a las afectadas.
Es evidente que la integración de diversos especialistas en las unidades de Mama, ha permitido realizar un enfoque amplísimo del problema, el cual es abordado desde múltiples puntos de vista a fin de individualizar cada caso que se presenta.
La Unidad de Patología Mamaria de la Clínica Vistahermosa de Alicante, está formada por cirujanos, ginecólogos, oncólogo médico, oncólogo radioterapeuta, radiólogos, genetistas y psicólogo.
Todos los casos son evaluados semanalmente en el Comité de Tumores, indicando cual sería el tratamiento óptimo para cada paciente de manera individualizada.
Una vez decidida la intervención quirúrgica, se procede por sistema a la detección del ganglio centinela axilar con el fin de minimizar la agresividad de la cirugía, evitando en muchos casos el vaciamiento ganglionar con el consiguiente descenso de la morbilidad operatoria y de secuelas sensitivas del brazo afecto.
Este nuevo planteamiento permite desarrollar el concepto de Cirugía Oncoplástica Mamaria, a través de especialistas quirúrgicos que, gracias a su formación multidisciplinar (Asociación Española de Cirujanos, Sección de Patología Mamaria, Máster en Cirugía Oncoplástica y Reconstructiva de la Mama), permite ampliar la indicación de conservación mamaria y procurar la reconstrucción inmediata en aquellas enfermas que debían ser mastectomizadas.
El cirujano oncoplástico ofrece un arsenal terapéutico muy amplio, desde la reconstrucción, bien directa o bien diferida, de la mama enferma, así como la simetrización de la mama contralateral a fin de tratar de ajustar la imagen corporal de una paciente que, psicológicamente, necesita un estímulo importante de su autoestima, que con la mastectomía no se consigue.
La cirugía oncoplástica mamaria, tiene diferentes posibilidades y ofrece multiples soluciones personalizadas en cada paciente.
Afortunadamente, es cada vez más frecuente que la paciente es diagnosticada precozmente y que precisa la extirpación sólo de un fragmento de la mama (tumorectomía o cuadrantectomía) lo cual permite, utilizando la glándula restante, cubrir la zona extirpada con tejido procedente de la propia mama.
La cirugía oncoplástica mamaria es una realidad y debe tratar un cáncer mamario ofreciendo resultados oncológicos (extirpación del tumor) y plásticos ( evitar la amputación mamaria). Con ello la autoestima de la paciente, la relación de pareja (con frecuencia afectada por la mastectomía) y la recuperación funcional y laboral de la misma ha mejorado.

fuente: diario información

Las unidades de Patología Mamaria han sido clave para mejorar el tratamiento del cáncer de mama

MADRID, 9 Jun. (EUROPA PRESS) -

La mayor presencia de las unidades de Patología Mamaria en los hospitales españoles ha permitido realizar un "abordaje más adecuado" de los tumores mamarios, "sobre todo en lo que respecta a la patología maligna", mejorando su diagnóstico y tratamiento.

Así lo asegura el doctor José María del Val Gil, coordinador de la Sección de Patología Mamaria de la Asociación Española de Cirujanos (AEC), que reúne a partir de mañana en Vigo a más de un centener de expertos con motivo de la XVII reunión de dicha sección.

Y es que en los últimos años, el tratamiento multidisciplinar se ha abierto paso en la práctica diaria, demostrando día a día los múltiples beneficios médico-terapéuticos de un abordaje conjunto e integral del paciente oncológico.

En la actualidad son muchos los hospitales españoles los que ya cuentan con este tipo de Unidades integradas por radiólogos, cirujanos, patólogos, oncólogos, radioterapeutas, psicooncólogos y rehabilitadores, entre otros profesionales, lo que permite el diagnóstico, fundamentalmente en lo referente al screening del cáncer de mama, consiguiendo detectar un elevado número de carcinomas incipientes de los que se puede decir se van a curar", señala este experto.

"En ellas además se ofrece el tratamiento más adecuado, contando con la cirugía oncoplástica y reconstructiva, además de con nuevas terapias oncológicas neoadyuvantes que nos van a facilitar cirugías menos agresivas", explica este experto.

Asimismo, gracias a los nuevos estudios anatomopatológicos se pueden conocer los factores pronósticos y, en función de los resultados, emplear las nuevas dianas terapéuticas.

Por otro lado, durante esta reunión los expertos analizarán el papel de la genética como un factor predictivo a tener en cuenta en el tratamiento del cáncer de mama, ya que actualmente se conocen genes como el BRCA que avisan de un posible aumento de riesgo de cáncer de mama en determinadas pacientes.

fuente: eurpopres

lunes, 20 de junio de 2011

Mitos Sobre el Cáncer de Mama

A continuación se presentan 10 de las interrogantes más frecuentes en las salas de exploración del Cáncer de Mama:

Mito 1: Las pacientes con implantes tienen mayor probabilidad de padecer de cáncer. Los implantes limitan la visualización del tejido mamario en su totalidad, razón por la cual se realizan proyecciones adicionales que permite aumentarlo al máximo. No existen estudios que establezcan una relación entre cáncer de mama y cirugías de aumento.

Mito 2: Toda masa que se toque una mujer es cáncer. Afortunadamente no. Existen una serie de patologías que producen nódulos que son totalmente benignos. Es el médico quien mediante procedimientos de imagen (mamografías, ultrasonido,etc) y en algunas ocasiones biopsias nos dará la el diagnostico de benignidad o malignidad.

Mito 3: Solo las mujeres con factores de riesgo padecen de cáncer de mama. La gran mayoría de las pacientes a quienes se les diagnostica cáncer no tienen factores de riesgo. Aunque el hecho de tener dos o mas familiares en la misma línea familiar que hayan padecido de Cáncer de Mama o de Ovario aumenta el riesgo de desarrollarlo.

Mito 4: El uso de antitranspirantes aumenta la posibilidad del padecerla. Ningún estudio realizado establece relación entre el uso de antitranspirantes y su aparición.

Mito 5: Si nos realizamos una mamografía y es negativa, no debo preocuparme más. Debemos tomar en consideración que no todas las mamas tienen el mismo patrón, algunas son densas otras adiposas (grasas) o de densidad intermedia. Esto puede ocasionar que se necesite de estudios complementarios (ecosonogramas, RMN entre otros) para dar un diagnostico definitivo. También debemos tomar en consideración que los estudios de pesquisa son anuales y que debemos realizarnos el autoexamen mensual a fin de detectar cualquier anomalía en nuestras mamas

Mito 6: Las mujeres con problemas de obesidad tienen mayor probabilidad de tener cáncer. Las mujeres obesas tienen mayor cantidad de estrógenos circulantes y de Leptina lo cual aumenta la proliferación de células hiperplasias que podrían condicionar la aparición de tumores. Hay algunos estudios que describen que las dietas altas en grasa aumentan la carcinogenesis.

Mito 7: Utilizar sostenes con varillas en la parte de abajo incrementa el riesgo de tener cáncer de seno. Ni el tipo de sostén que te pongas o lo ajustado que esté tiene alguna relación con el cáncer de seno. Solo esta científicamente comprobado que los sujetadores ajustados aumentan los síntomas de mastalgia (dolor mamario).

Mito 8 : Las mamografías te exponen a tanta radiación que incrementarán el riesgo de sufrir cáncer. Si bien es cierto que la mamografía usa radiación, la cantidad es tan pequeña que los beneficios superan con mucho a los posibles riesgos. La mamografía puede detectar tumores desde mucho antes que se puedan palpar o sentir, y mientras mas tempranamente se detecten, mayores las posibilidades de supervivencia.

Mito 9 : Las mujeres con senos pequeños tienen menos oportunidades de desarrollar cáncer de seno. No hay ninguna relación entre el tamaño del seno y el riesgo de desarrollar cáncer de mama. Puede ser inclusive más difícil de detectar en un examen físico, o aún en un mamografía, cuando el tamaño del seno es grande comparativamente a cuando el seno es mas pequeño. Todas las mujeres, independientemente del tamaño de sus senos, deberían de realizarse revisiones y exámenes rutinariamente.

Mito 10: Si estás en riego de tener cáncer, hay poco que puedas hacer como no sea tratar de detectarlo tempranamente. Las mujeres con riesgo de padecer de Cáncer de Mama (antecedentes familiares) además de comenzar con la pesquisa mamográfica antes de los 40 anos así como practicar otros estudios necesarios como ultrasonido y RMN, también cuentan en la actualidad con la detección de genes en sangre como lo son el BRACA 1 y 2 los cuales en caso de estar alterados estas pacientes deben ser tratadas de forma especial para disminuir el riesgo de desarrollar el cáncer.

fuente: ESGG

domingo, 19 de junio de 2011

Recomiendan médicos utilizar ultrasonido para detectar cáncer de mama

Médicos alemanes recomendaron la utilización de exámenes de ultrasonido para la detección prematura de cáncer de mama, el más frecuente entre las mujeres, mientras otros se preguntan si éstos serán realmente eficaces y sobre todo financiables. Los expertos creen que la mejor forma de atajar el mal es la detección temprana y por ello han abogado por implantar ese tipo de exámenes como método de prevención entre las mujeres jóvenes. “Las mujeres entre 35 y 50 años deberían someterse a un examen de ultrasonido”, dijo Friedrich Degenhardt de la Sociedad Alemana de Ultrasonidos en Berlín. Con la iniciativa se espera ahora salvar más vidas. Sin embargo, no todos están de acuerdo: la Sociedad de Cooperación de Mamografías lo ve con ojos críticos, al considerar que está probada su eficacia en la detección prematura y prevención, además de por motivos económicos, alegó su portavoz Barbara Marnach. El cáncer de mama es con 57 mil nuevos casos y 18 mil muertes al año el más frecuente, grave y mortal de los tumores entre las mujeres en Alemania y de forma similar ocurre en el mundo. Los exámenes tomográficos no son nuevos en su detección, pero sólo se realizan a partir de los 50 años. Actualmente los médicos ofrecen a las mujeres entre 50 y 69 años someterse a los mismos cada dos años, pues en esa edad aumenta el riesgo de sufrir cáncer de mama. En el caso de las mujeres menores de 50 años, el único método de detección en ginecólogos suele ser el examen táctil, algo que la Sociedad Alemana de Ultrasonido (DEGUM) considera insuficiente. Los ultrasonidos modernos pueden examinar fiablemente el pecho, argumenta el ginecólogo Jens-Uwe Blohmer, que dirige un centro del DEGUM en Berlín. El examen está libre de radiación, no provoca dolor y dura sólo unos minutos, argumentó en su favor. Sin embargo, los seguros no suelen pagar este tipo de exámenes, que pueden costar desde entre 30 y 40 euros hasta 150. El DEGUM ha emitido una lista de médicos según su cualificación para realizarlos. Alexander Mundinger, radiólogo del DEGUM, considera el ultrasonido como un método complementario a las mamografías y afirmó que una combinación de ambos podría aumentar la detección de cáncer de mama entre un siete y un 40 por ciento. El radiólogo Stefan Delorme, del centro de investigación contra el cáncer de Heidelberg consideró estos exámenes a mujeres a partir de los 40 años como positivos. “Médicamente son significativos y deseables”, afirmó al advertir de la infravaloración del riesgo de sufrir cáncer de mama por parte de las mujeres más jóvenes. Además, consideró que en ese rango de edad los tumores se detectan especialmente bien. “La cuestión es sólo si logística y financieramente son factibles”.

fuente: globedia

lunes, 13 de junio de 2011

¿Debo autoexplorarme el pecho? ¿Cuándo?

Es aconsejable que la mujer conozca su pecho. Eso únicamente significa acostumbrarse a conocer sus características. Como el pecho modifica su volumen durante el ciclo es aconsejable explorarlo poco después de iniciada la menstruación, que es el momento en que el pecho se encuentra en reposo hormonal. Ello no significa que la mujer se obsesione en explorarlo, ni que ello se convierta en algo angustiante. En ese caso es mejor que haga revisiones clínicas bi o trianuales con su médico.


Fuente: Sociedad Española de Senología y Patología Mamaria

jueves, 9 de junio de 2011

Autoexamen de mamas

Información sobre autoexamen mamario:

¿Qué es un autoexamen de mama?
Es un control que puede realizar la misma paciente para saber si tiene alguna irregularidad en sus mamas. En el se analizan textura, tamaño, forma, bultos o cualquier cambio de sus senos.
El autoexamen de los senos puede parecer intimidante al principio, pero cada vez que se examinan las mamas se volverá más cómodo y familiarizado con el tejido del seno. A medida que usted sabe lo que sus senos normalmente tienen, será capaz de notar cualquier cambio que pueda ocurrir.

¿Por qué es importante realizar este examen?
El cáncer de mamas puede llegar a ser una enfermedad devastadora, especialmente si no es detectado a tiempo. A través de controles y exámenes mamarios frecuentes, usted podría contribuir a disminuir el riesgo de desarrollar cáncer de mamas, y además podría incrementar sus probabilidades de obtener un diagnóstico temprano. Esto permitiría que el tratamiento para curar esta enfermedad pudiera ser más efectivo, mejorando su calidad de vida y contribuyendo a que recupere su salud completamente.

¿Cuando debe realizarse un autoexamen mamario?
Todas las mujeres mayores de 20 años deberían realizarlo una vez al mes, aproximadamente 7-10 días después del período, momento en el cual sus senos estarán menos sensibles y desinflamados. En caso de embarazadas 7-10 días después de la fecha que solían tener la regla. En caso de mujeres que ya no menstrúan, fijar un día de cada mes que le sea fácil de recordar.

¿Cómo se realiza el autoexamen mamario?
Los autoexámenes mamarios son bastante sencillos de realizar, una vez que se haya familiarizado con ellos.
Párese frente a un espejo con sus manos colocadas sobre sus caderas y sus hombros echados hacia atrás. Mire sus pechos y controle su forma, su tamaño y su simetría. Asegúrese de controlar cualquier signo de prurito o sarpullido, formación de hoyuelos, o de tumefacción. Eleve sus brazos y continúe mirándose a través del espejo. Nuevamente, controle la forma, el tamaño y la simetría. Presione suavemente ambos pezones para valorar secreciones. Luego, recuéstese en cama y coloque uno de sus brazos detrás de su cabeza. Use su mano derecha para poder examinar su pecho izquierdo, y su mano izquierda para examinar su pecho derecho. Utilizando los tres primeros dedos de su mano, palpe completamente cada uno de sus pechos; partiendo desde la clavícula hasta llegar al comienzo de su abdomen. Pálpelos realizando movimientos circulares, comenzando con sus pezones y desplazándose gradualmente hacia otras zonas.
Dr. Guillermo Guillermo

Estudian los beneficios del ejercicio físico contra el cáncer mama

Investigadores de la Facultad de Ciencias de la Actividad Física y del Deporte-INEF de la Universidad Politécnica de Madrid han puesto en marcha un proyecto de investigación con el que pretenden estudiar los beneficios del ejercicio físico para combatir los efectos del cáncer de mama.

Dicha iniciativa se desarrollará durante cuatro años y, para ello, contará con la colaboración voluntaria de algunos miembros de la Asociación de Cáncer de Mama de Madrid (ASCAMM).

Cada vez son más numerosos los estudios de carácter científico que relacionan la práctica habitual de actividad física con un mejor pronóstico del cáncer de mama, de ahí que quieran "trabajar directamente con pacientes, para analizar y comprobar los efectos que el ejercicio físico puede reportar en estos casos". De hecho, los investigadores mantienen la hipótesis de que la actividad física mejorará notablemente la calidad de vida de estas mujeres.

Para ello, durante estos cuatro años se valorarán los beneficios que un programa de ejercicio físico supervisado puede generar en este colectivo, midiendo variables de tipo fisiológico junto con otras de carácter psicológico y social.

El programa práctico está diseñado y conducido por profesionales del INEF, y presenta contenidos de tipo lúdico, con ejercicios localizados y también con actividades de expresión corporal, danza y coordinación, en las que la música es un componente esencial.

Se persigue con ello que las mujeres mejoren su forma física, pero también que trabajen aspectos básicos afectados por la enfermedad, como la autoestima, imagen y percepción corporal. Las sesiones se llevarán a cabo en las instalaciones del INEF, con una duración aproximada de entre 40 y 50 minutos dos veces por semana.

El proyecto, que estará dirigido por los profesores Ruben Barakat Carballo y Javier Sampedro Molinuevo, se ha inspirado en la iniciativa , desarrollada en Canadá, donde un grupo de mujeres afectadas de cáncer de mama participan en actividades de embarcación a remo, como metáfora de su lucha contra la enfermedad.

Las clases son totalmente gratuitas y están destinadas a mujeres afectadas de cáncer de mama en cualquier estado de la enfermedad, por lo que quienes quieran participar pueden solicitar su incorporación a ASCAMMA. Las voluntarias deben ser afectadas por cáncer de mama o bien que hayan superado la enfermedad, y se les exige que adquieran el compromiso de mantenerse en el proyecto durante un mínimo de tres meses.


fuente: univadis

Mal pronóstico de supervivencia en pacientes con cáncer de mama y diabetes (J Clin Oncol)

Sufrir tanto de cáncer de mama como de diabetes aumenta sustancialmente las probabilidades de fallecer, según muestra una reciente investigación, publicada en “Journal of Clinical Oncology”.

Los investigadores llevaron a cabo un metaanálisis de estudios publicados anteriormente que evaluaban la supervivencia de las pacientes con cáncer de mama y diabetes, simultáneamente.

Seis de siete estudios encontraron que la diabetes preexistente se asociaba con una mortalidad a largo plazo y por todas las causas significativamente más alta. Específicamente, los estudios mostraron que las pacientes de cáncer de mama con diabetes tenían casi 50% de más probabilidades de morir que las que no sufrían de diabetes.

Pero todavía queda mucho por averiguar, dijeron los autores, y anotaron que era prematuro concluir que la prevención de la diabetes o un mejor control de la glucemia llevarían a un mejor pronóstico. Los datos no buscaron causas específicas de muerte, y la investigación no establece si tener diabetes en realidad causaba más muertes por cáncer de mama.

"Básicamente es una señal de que podría haber una asociación más firme entre la diabetes y la mortalidad por cáncer de mama de lo que considerábamos", anotó la autora principal del estudio, la Dra. Kimberly Peairs, de la Johns Hopkins University School of Medicine, de Baltimore (Estados Unidos). "El próximo paso es determinar si hay causalidad entre la diabetes y la mortalidad por cáncer de mama".

No se sabe el motivo de por qué es más probable que a las pacientes de cáncer de mama con diabetes tienen tan altos riesgo de fallecimiento. Pero varios estudios del metaanálisis ofrecen algunas pistas. Por ejemplo, un estudio encontró que las mujeres con diabetes tipo 2 tendían a recibir el diagnóstico de cáncer de mama más tarde que las que no tenían diabetes. Las mujeres con diabetes preexistentes podrían también estar más enfermas, en general, que las que no. Eso podría hacerlas menos capaces de manejar los difíciles medicamentos de la quimioterapia, o tal vez lleve a sus médicos a tratar el cáncer menos agresivamente debido a preocupaciones sobre su salud general, comentó la Dra. Peairs.

Un estudio que el equipo revisó mostró que las mujeres diabéticas tenían más acontecimientos adversos con la quimioterapia, mientras que otro demostró que tendían a recibir un tratamiento menos agresivo, señaló la Dra. Peairs.


fuente: univadis

La tasa de mortalidad por tumores mamarios en España es la más baja de la Unión Europea

El cáncer de mama es el tumor más frecuente entre las mujeres en España pero, al mismo tiempo, el que presenta una tasa de supervivencia más alta, ya que el 71% de las mujeres consiguen ganar la batalla contra esta enfermedad, según datos de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM).

Pese a que se trata de la primera causa de muerte por cáncer en España en mujeres (por delante del colorrectal y pulmón), su pronóstico ha mejorado en los últimos años y, de hecho, la tasa de mortalidad por tumores mamarios en España es la más baja de la Unión Europea.

La edad de máxima incidencia está por encima de los 50 años, pero aproximadamente un 6% se diagnostica en mujeres menores de 35 años.

Los tipos más frecuentes de tumores de la mama son el carcinoma ductal, si ocurre en los conductos, y el carcinoma lobulillar, si ocurre en los lóbulos glandulares.

Además, del total de tumores malignos de mama, solo entre el 5% y 10% de los mismos son hereditarios, si bien SEOM recuerda que "una historia familiar de cáncer de mama, no implica necesariamente que sea hereditario".

El presidente de SEOM, Emilio Alba, reconoció que el cáncer se ha convertido "en un tabú a nivel social, como lo fue la tuberculosis en el siglo XIX" y proyecta una imagen de negatividad que ha calado en la sociedad y se refleja en el lenguaje. Ante esta situación, SEOM pide luchar "sin eufemismos" contra esta patología para evitar que los pacientes sufran un "estigma social" que les "aísle" a la hora de relacionarse con los demás.


fuente: univadis

Un test identifica más del 95% de mutaciones predisponentes al cáncer de mama

La compañía española CGC Genetics ha anunciado el lanzamiento de una prueba de diagnóstico genético para el cáncer de mama y ovario que, bajo el nombre de BReCA 100, permite identificar más de 100 mutaciones de los genes BRCA1 y 2, dos de los genes que con mayor frecuencia causan ambos tumores.

En concreto, esta prueba identifica más del 95% de mutaciones publicadas hasta el momento en familias españolas, y analiza todas las regiones de los genes en las que se han encontrado.

El test se realiza a partir de una muestra de sangre y el análisis no requiere preparación, ya que se puede realizar incluso sin que el paciente esté en ayunas, y puede integrarse en el programa de seguimiento analítico, coincidiendo con otras determinaciones. Además, aseguran desde CGC Genetics, los resultados pueden recogerse en un plazo aproximado de 30 días.

La presencia de uno de estos genes hace que aumente entre un 40 y un 80% el riesgo de desarrollar cáncer de mama a lo largo de la vida, mientras que el riesgo de cáncer de ovario aumenta entre un 20 y un 40%.

Asimismo, la detección de estos genes en varones hace que aumente en un 30% el riesgo de cáncer de mama, mientras que se multiplica por cuatro el riesgo de padecer un tumor prostático.

Actualmente, se realiza un estudio completo de los mismos en familias de alto riesgo, que lleva funcionando más de 6 años en España, pero, sin embargo, dicho estudio es “muy lento y costoso”.

De hecho, sólo se han identificado unas 2.000 familias portadoras cuando que se calcula que al menos una de cada 300 o 400 personas es portadora de una mutación de estos genes.

Según la Dra. María Orera, directora médico de CGC Genetics, “los estudios poblacionales realizados en otros países han demostrado que en una gran parte de personas en las que se identifican mutaciones de BRCA1 y BRCA2, no pertenecen a familias de alto riesgo, por lo que según los protocolos vigentes, no se habrían realizado el estudio genético y no se habrían podido iniciar programas de detección precoz adecuados”.

Por ello, los creadores de este nuevo test pretenden aumentar la detección de personas portadoras de mutaciones en estos genes, para poder iniciar “cuanto antes” terapias adecuadas al riesgo de cada paciente.


fuente: univadis